Hipokalsemia Refrakter akibat Hipoparatiroidisme Pascatiroidektomi Parsial: Sebuah Laporan Kasus

Abstract

Hipokalsemia pascatiroidektomi merupakan komplikasi yang sering dijumpai dan terutama disebabkan oleh gangguan fungsi kelenjar paratiroid, baik sementara maupun permanen. Kondisi ini dapat menimbulkan gejala neuromuskular hingga komplikasi kardiovaskular yang berpotensi mengancam jiwa. Dilaporkan seorang perempuan usia 28 tahun dengan keluhan kaku pada tangan dan kaki disertai kesemutan serta kram otot berulang sejak dua tahun terakhir. Pasien memiliki riwayat tiroidektomi parsial sinistra akibat tumor tiroid benigna dan mengalami rawat inap berulang karena hipokalsemia. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda Trousseau positif. Pemeriksaan laboratorium mengonfirmasi hipokalsemia persisten dengan kecurigaan hipoparatiroidisme pascatiroidektomi serta disertai defisiensi vitamin D. Penatalaksanaan dilakukan dengan suplementasi kalsium oral, kalsitriol, dan vitamin D, disertai pemantauan ketat kadar kalsium serum dan evaluasi klinis berkala. Perbaikan gejala dicapai dengan terapi yang adekuat, meskipun pasien memerlukan pengobatan jangka panjang. Kasus ini menekankan pentingnya kewaspadaan terhadap hipokalsemia refrakter pascatiroidektomi, evaluasi fungsi paratiroid secara menyeluruh, serta tatalaksana komprehensif dan berkelanjutan untuk mencegah kekambuhan dan komplikasi jangka panjang.